Ból pleców rozwinięty u 31-letniego mężczyzny, który przeszedł całkowitą radioterapię węzłową i chemioterapię z powodu choroby Hodgkina w wieku 15 lat (kiedy wykryto bezobjawową adenopatię wnęki na rutynowym filmie klatki piersiowej) i który otrzymał drugie danie chemioterapii i radioterapii w wieku 25 lat w celu nawrotu choroby Hodgkina w węzłach chłonnych szyjnych. Badania ujawniły piersiową … [Read more…]
Jednak takie podejście wymaga nienaruszonego kompleksu aktywacyjnego białek naczyniowych C. Nasze odkrycie, że szlaki śródbłonkowe wymagane dla białka C są upośledzone w ciężkiej sepsie meningokokowej mogą mieć ważne implikacje terapeutyczne. Na przykład aktywowane białko C nie wymaga funkcjonującego szlaku białka C śródbłonka trombomoduliny C, więc może być bardziej skuteczne niż nieaktywowany koncentrat białka C u … [Read more…]
Biorąc pod uwagę powszechne wytwarzanie trombiny w posocznicy meningokokowej, spodziewalibyśmy się, że poziomy aktywowanego białka C w osoczu będą znacznie wzrastać, jeśli ścieżki śródbłonkowe do aktywacji pozostaną nienaruszone. Alternatywne wyjaśnienia są takie, że aktywowane białko C jest związane z miejscami komórkowymi, zostało dezaktywowane lub zostało usunięte z krążenia. Niezależnie od mechanizmu, w posocznicy meningokokowej zaburzenie … [Read more…]
Wyniki analizy poziomów antygenów w osoczu u dzieci z Meningococcus Sepsis w dniu po rozpoczęciu leczenia i kontroli. Stężenie antygenu trombomoduliny w osoczu było istotnie wyższe u wszystkich pacjentów z chorobą meningokokową w dniu po rozpoczęciu leczenia niż w grupie kontrolnej (P = 0,002). Poziomy powróciły do normy od sześciu do ośmiu tygodni później. Poziom … [Read more…]
Panel A (x 200) pokazuje normalną skórę z silnym zabarwieniem trombomoduliny na komórkach śródbłonka (strzałka). Wiadomo, że komórki naskórka zabarwiają się niespecyficznie tym przeciwciałem33 (jak widać w obszarze gęstego zabarwienia [prawy górny róg]). Panele B (× 200), C (× 400) i D (× 200) pokazują próbki skóry od pacjentów z posocznicą meningokokową. Obniża się trombomodulinę … [Read more…]