rezonans łódź księży młyn ad 6

Haller i wsp.36 stwierdzili, że płytki krwi od kobiet ze stanem przedrzucawkowym wykazują zwiększoną wrażliwość na angiotensynę II; było to podobne do zwiększonej wrażliwości na wazopresynę argininy, którą zaobserwowaliśmy w niniejszym badaniu. Jednak u wszystkich tych pacjentów stwierdzano stan przedrzucawkowy w czasie badania, na co wskazuje ciężkie nadciśnienie i wyraźna białkomocz (> 1,0 g białka w moczu na dobę), podczas gdy nasi pacjenci wykazywali nadmierną odpowiedź wapnia wapniowego na wazopresynę argininy we wczesnym okresie ciąży, przed wystąpieniem istotnych różnic w ciśnieniu krwi pomiędzy kobietami, które w końcu miały stan przedrzucawkowy a tymi, które nie miały. Dane z tego badania nie potwierdzają poglądu, że stan przedrzucawkowy stanowi stan hiperdynamiczny, charakteryzujący się wczesnym wzrostem pojemności minutowej serca, z wyrównawczym rozszerzeniem naczyń krwionośnych w celu utrzymania normotensji, ponieważ nie było istotnej różnicy między obiema grupami w indeksie sercowym w dowolnym momencie w trakcie badania. badanie. Wcześniejsze badania oceniały zależność między rzutem serca, układowym oporem naczyniowym i stanem przedrzucawkowym4, 11 12 13 14 15 16, 24, 40 41 42 43 44 i zgłaszały wzrosty, spadki i brak różnic w ciążach z stanem przedrzucawkowym w porównaniu z normalnymi ciążami. , chociaż badania te miały charakter przekrojowy i wielu nie ograniczyło swoich pacjentów do pacjentów z nieskomplikowanym stanem przedrzucawkowym przed leczeniem. Po spełnieniu tych kryteriów, 4, 41, 43 obniżone zamiast zwiększonego rzutu serca charakteryzowały stan przedrzucawkowy. Niedawno Wallenburg45 donosił, że pacjenci z nieleczoną stanem przedrzucawkowym mieli jednolicie niski wydolność minutową serca i zwiększony układowy opór naczyniowy, podczas gdy ci, którzy byli oceniani podczas leczenia, nie mieli jednolitego wzorca. Chociaż nie zaobserwowaliśmy podobnego zmniejszenia pojemności minutowej serca w niniejszym badaniu, zarówno nasze dane, jak i dane z poprzednich badań4, 41, 43, 45 wskazują, że rzut minutowy serca nie wzrasta w stanie przedrzucawkowym i są zgodne z klasycznym pojęciem, że pierwotny Nieprawidłowość hemodynamiczna w stanie przedrzucawkowym jest zwiększeniem obwodowego oporu naczyniowego, zgodnie z wcześniejszymi doniesieniami o zwiększonej reaktywności naczyniowej w stosunku do angiotensyny II we wczesnym okresie przedrzucawkowym.9, 10
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez dotację (HD-24497) od Narodowego Instytutu Zdrowia Dziecka i Rozwoju Człowieka.
Author Affiliations
Z Zakładu Endokrynologii i Nadciśnienia (MBZ, PCZ, GN, PRS, MFW, JRS), Departamentu Żywienia i Nauki o Żywieniu (MBZ, JRS) oraz Katedry Położnictwa i Ginekologii (SB, GN, CK, RJS) , Wayne State University, Detroit. Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Sowersa z Wydziału Endokrynologii i Nadciśnienia, Wayne State University School of Medicine, 4H-UHC, 4201 St. Antoine, Detroit, MI 48201.

[podobne: insuflacja, globtrans, gastrolog garwolin ]