rezonans łódź księży młyn czesc 4

Nie było istotnych różnic między grupą z stanem przedrzucawkowym a grupą kontrolną pod względem wieku, wzrostu, masy ciała lub ciśnienia krwi w momencie wejścia do badania (Tabela 1). Grupa kontrolna istotnie zwiększyła przepływ krwi przedramienia (P <0,03), co spowodowało znaczny spadek oporu naczyniowego od pierwszego do drugiego trymestru (P <0,05), który utrzymywał się w trzecim trymestrze (Tabela 2). W przeciwieństwie do grupy, w której stan przedrzucawkowy nie powodował istotnego zmniejszenia oporu naczyniowego między pierwszym a trzecim trymestrem (Tabela 2). Wskaźnik sercowy nie różnił się istotnie pomiędzy obiema grupami pod koniec pierwszego trymestru i pozostał w nich porównywalny podczas drugiego i trzeciego trymestru, chociaż wykazywał postępujący, znaczny wzrost w obu grupach podczas późniejszych trymestrów (P <0,03). (Tabela 2). Tabela 3. Tabela 3. Średnie (. SEM) odpowiedzi poziomów wewnątrzkomórkowych płytek krwi na poziom wazopresyny argininowej (AVP) i trombiny. Ryc. 1. Ryc. 1. Rozkład odpowiedzi płytki wewnątrzkomórkowego wapnia na argininę wazopresynę (wyrażony jako procent wartości linii podstawowej) w pierwszym trymestrze u 14 kobiet, u których stan przedrzucawkowy później się rozwinął i 34 osoby, które miały normalne ciąże. Różnica między średnimi dla grup była istotna (P <0,0002). Poziome linie oznaczają średnie wartości.
Nie stwierdzono istotnych zmian w podstawowych poziomach wewnątrzkomórkowego wapnia w żadnej z grup w trakcie ciąży i nie było istotnych różnic między grupami (Tabela 3). Przeciwnie, wystąpił znaczny spadek odpowiedzi wewnątrzkomórkowego wapnia na wazopresynę argininy od pierwszego do drugiego trymestru, który utrzymywał się przez trzeci trymestr (P <0,05) (Tabela 3). Ponadto zaobserwowano znaczny wzrost odpowiedzi wewnątrzkomórkowego wapnia na wazopresynę argininy podczas pierwszego trymestru w grupie z stanem przedrzucawkowym w porównaniu z grupą kontrolną (P <0,0002) (ryc. i tabela 3); różnica ta utrzymywała się przez trzeci trymestr. W żadnej z grup nie stwierdzono istotnej zmiany odpowiedzi wapnia wewnątrzkomórkowego na trombinę w czasie ciąży i nie było różnic między grupami w tej odpowiedzi, chociaż wartości były zwykle wyższe w grupie z wcześniejszym rzuceniem światła.
Analiza dyskryminacyjna wykazała, że wewnątrzkomórkowa odpowiedź wapniowa na wazopresynę argininy podczas pierwszego trymestru była istotnym czynnikiem prognostycznym dalszego rozwoju stanu przedrzucawkowego (chi-kwadrat = 30,3; P <0,00009). Gdy odpowiedź wewnątrzkomórkowego wapnia na wazopresynę argininy, poziom linii bazowej wewnątrzkomórkowego wapnia i średnie ciśnienie tętnicze zostały włączone do funkcji dyskryminacyjnej, stan grupy wynosił 88 procent pacjentów w grupie ze stanem przedrzucawkowym i 96 procent pacjentów w grupa kontrolna została poprawnie zidentyfikowana. Podobnie, gdy zastosowano model proporcjonalnego hazardu Coxa, stwierdzono, że odpowiedź wewnątrzkomórkowego wapnia na wazopresynę argininy jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju stanu przedrzucawkowego (P <0,0009): wzrost o SD (864 procent) w Odpowiedź była związana z względnym ryzykiem 3,08 (przedział ufności 95%, 3,18 do 4,63) [przypisy: hipotermia terapeutyczna, insuflacja żołądka, niewydolność szpiku kostnego ]