Brak skuteczności Hyderginy u pacjentów z chorobą Alzheimera ad 5

Po 12 tygodniach wyniki były mieszane; szkodliwy efekt był widoczny w zadaniu substytucji symboli WAIS (zmiana, -9.96, P <0.001), ale nie w GERRI (zmiana, -0.09, P nieistotne). Możemy tylko spekulować, że lek może powodować dysfunkcję poznawczą, być może poprzez bezpośredni efekt toksyczny lub przyspieszając postęp choroby Alzheimera. Zalecana dawka preparatu Hydergine-LC w Stanach Zjednoczonych wynosi 3 mg na dobę w dawkach podzielonych. Możliwe, że większe dawki leku mogą być skuteczne. W Europie i Japonii użyto do 12 mg Hyderginy na dobę bez niepokojących skutków ubocznych, 7 więc może być właściwe przeprowadzenie próby z zastosowaniem wyższych dawek Hyderginy-LC. Należy jednak podkreślić, że wybór rozsądnej dawki pozostaje wyłącznie empiryczny. Można również rozważyć dłuższe próby Hydergine-LC lub innych ergoloid mesylanów w połączeniu z innymi metodami leczenia choroby Alzheimera.
Choroba Alzheimera jest narastającym problemem medycznym, neurologicznym i psychiatrycznym, a mesylany ergoloidu nadal są szeroko przepisywane w tej i innych chorobach charakteryzujących się demencją. Na podstawie wyników tego badania nie możemy jednak polecić Hyderginy-LC jako leczenia pacjentów z prawdopodobną chorobą Alzheimera. Ponieważ stwierdzono, że Hydergina-LC jest bardziej biodostępna i dlatego można ją uznać za tak samo skuteczną jak standardowa Hydergina w porównywalnych dawkach, nie możemy również zalecić Hydergine (1 mg doustnie trzy razy na dobę) pacjentom z prawdopodobną chorobą Alzheimera.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierany przez grant z Instytutu Badawczego Sandoz.
Jesteśmy wdzięczni dr. Albert Dessertine i Barry A. Sachais z Sandoz oraz dr Rodney J. Pelchat za zapoznanie się z projektem tego artykułu.
Author Affiliations
Z Departamentów Psychiatrii (CMF), Medycyny (WDM, KMC, M.LoV., RLB) i Neurologii (CMF), University of Colorado School of Medicine, Denver; i Departament Psychiatrii, Jefferson Medical College, Filadelfia (TLT). Zwróć się z prośbą o przedruk do Dr. Thompsona z Wydziału Psychiatrii, Jefferson Medical College, 1015 Walnut St., Filadelfia, PA 19107.

[patrz też: endokrynolog kielce nfz, gastromed garwolin, insuflacja żołądka ]